Fachtag #FemHealth2021 – Digitalisierung und Frauengesundheit am 12. Juni 2021

Prof. Dr. Theda Borde arbeitet an der Alice Salomon Hochschule Berlin.

Abstract: Bedeutung digitaler Medien für die Teilhabe von Geflüchteten und Migrantinnen
Digitale Medien haben in den letzten Jahren in allen Bereichen des Lebens erheblich an Bedeutung gewonnen. Sie ermöglichen Kommunikation, Information, Bildung und können auch im Kontext der Frauengesundheit eine zentrale Bedeutung einnehmen.
Obwohl v.a. seit der COVID-19-Krise vielfach praktiziert, ist die Nutzung digitaler Medien im Kontext der Gesundheit geflüchteter und immigrierter Frauen bisher kaum untersucht. Im Rahmen der DFG-geförderten ‚Analyse kontextueller Faktoren und Faktoren des Gesundheitssystems auf die Versorgung geflüchteter Frauen in Schwangerschaft und Geburt (PROREF), die derzeit in Berlin, Brandenburg und Nordrhein-Westfalen durchgeführt wird, konnten u.a. erste Erkenntnisse zur Bedeutung digitaler Medien für Frauen im Kontext der perinatalen Gesundheit gewonnen werden. Diese basieren auf qualitativen Interviews mit geflüchteten Müttern von Neugeborenen, Interviews mit Fachkräften aus der Versorgung rund um Schwangerschaft und Geburt sowie auf der Befragung von einheimischen Frauen, Immigrantinnen und geflüchteten Frauen in 3 Berliner Geburtskliniken und ergänzenden Fokusgruppen mit Sprach- und Integrationsmittlerinnen aus dem Bereich des Telefon- und Videodolmetschens sowie Integrationslotsinnen.
Dies ermöglicht uns die Bedeutung digitaler Medien (z.B. mehrsprachige Informationsmaterialien, Telefon- und Videodolmetschen, einfache und schnelle transnationale und überregionale Informations- und Austauschmöglichkeiten durch soziale Medien, Messenger und digitale Gruppen) für Immigrantinnen und geflüchtete Frauen sichtbarer zu machen. Darüber hinaus wird betrachtet, wie die Digitalität von Professionellen in ihrem Berufsalltag im Sozial- und Gesundheitswesen genutzt wird. Schließlich wird zur Diskussion gestellt, welche Strategien, Maßnahmen und Unterstützungsstrukturen notwendig sind, um die Potenziale der Digitalisierung für die Stärkung der Teilhabe von Frauen auszubauen.

Katharina Desery ist Gründungsmitglied der Bundeselterninitiative Mother Hood e. V., seit 2017 im Vorstand und verantwortlich für die Presse- und Öffentlichkeitsarbeit sowie Social Media-Aktivitäten des Vereins. Mother Hood setzt sich für eine bessere geburtshilfliche Versorgung von Familien ein. Katharina Desery lebt mit ihrem Mann und den drei Kindern in der Nähe von Köln.

Liane Döring ist eine 46 Jahre alte Mutter aus Leipzig. Sie ist ehrenamtliche Initiatorin und Organisatorin des Endometriose Dialog e. V. Der Verein beschäftigt sich mit Aufklärung, Selbsthilfe und allen Fragestellungen sowohl um diese Krankheit als auch um andere gutartige chronische Unterleibs- und Frauenerkrankungen.

Martha Engelhardt (M.Sc.) ist wissenschaftliche Mitarbeiterin in dem DFG-Forschungsprojekt PROREF von Prof. Dr. Borde an der Alice Salomon Hochschule Berlin

Erika Feyerabend ist Sozialwissenschaftlerin, arbeitet als freie Journalistin sowie Dozentin an den Hochschulen Bochum und Düsseldorf. Sie ist im biopolitisch ausgerichteten Verein „Bioskop – Forum  zur  Beobachtung  der  Biowissenschaften“  engagiert  sowie  in der Hospizvereinigung Omega – mit dem Sterben leben e. V. und dem Arbeitskreis Frauengesundheit (AKF). Schwerpunkte: u.a. Genetik und Pränatal Diagnostik.

Abstract: Gesundheitliche und genetische Daten – ein Mehr an Sicherheit oder an Überwachung mit Diskriminierungspotential?
Jeder Kontakt mit dem Medizinsystem hinterlässt eine Datenspur. Sie besteht insbesondere für Frauen im Kontext von Fortpflanzung und Schwangerschaft aus gesundheitlichen und genetischen Informationen: Gentests in der frühen Schwangerschaft oder pränatale Diagnostik sind nur zwei Beispiele von vielen. Die Diagnostik erzeugt eine Risikokalkulation, die individuelle Folgen im Schwangerschaftserleben hinterlässt, aber auch bevölkerungspolitische Planungen ermöglicht. Mindestens symbolisch ist damit auch die Diskriminierung von Menschen mit Behinderungen und chronischen Erkrankungen verbunden.
Wo diese Daten erhoben, verknüpft werden, Risikoziffern entstehen und welche schwierigen ethischen und biopolitischen Fragen sie aufwerfen, das aus verschiedenen Perspektiven zu diskutieren, ist Anliegen der Referentin.

Iris Hahn ist seit 1993 Frauenärztin und seit 1997 in Köln niedergelassen. Sie arbeitet mit einem psychosomatischen Behandlungsansatz, ist offen für Komplementärmedizin  im Schwerpunkt gynäkologische Onkologie, Senologie und betreut viele Schwangere. Iris Hahn engagiert sich im AKF, ist Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Psychosomatik in Frauenheilkunde und Geburtshilfe, im Netzwerk Mamonova (zu Brusterkrankungen) und Natum (Naturheilkunde, Akupunktur, Umwelt- und Komplementärmedizin). Sie hat zwei erwachsene Kinder.

Dr. Manuela Lenzen (Jg. 1967) hat an der Universität Bielefeld in Philosophie promoviert und schreibt als freie Wissenschaftsjournalistin und Sachbuchautorin vor allem über Kognitionsforschung und Künstliche Intelligenz. Sie ist zudem in Teilzeit wissenschaftliche Mitarbeiterin am Zentrum für interdisziplinäre Forschung (ZiF) der Universität Bielefeld. 2018 erschien ihr Buch „Künstliche Intelligenz. Was sie kann und was uns erwartet“ (C.H. Beck Verlag), 2020 erschien Künstliche Intelligenz. Fakten, Chancen, Risiken, Reihe C.H. Beck Wissen.

Abstract: Digitalisierung, Big Data, Künstliche Intelligenz: Chancen und Risiken
Digitalisierung bedeutet, die Welt für elektronische Systeme lesbar zu machen, Big Data steht für die Datenmengen, die dabei entstehen, und Künstliche Intelligenz für ein Verfahren, mit diesen Datenmengen zurechtzukommen. Der Vortrag klärt die Grundbegriffe der aktuellen Diskussion und zeigt auf, was die Technologie derzeit so verwirrend macht, dass sie zugleich als Hoffnungsträger gefeiert und als „größte Gefahr für die Menschheit“ gefürchtet wird.
Manuela Lenzen skizziert die verschiedenen Ansätze, „intelligente“ Algorithmen für die Datenanalyse zu finden: die klassische regelbasierte Programmierung und die aktuell so erfolgreichen lernenden Verfahren und zeige Möglichkeiten ihres Einsatzes auf, etwa in Wissenschaft, Gesundheitswesen und Gesellschaft. Dabei geht es auch um die gesellschaftspolitischen Vor- und Nachteile dieser Verfahren, auch im Hinblick auf die Geschlechtergerechtigkeit.

Maike Janssen ist Mediensoziologin und Organisationsberaterin. Aktuell promoviert sie an der Bauhaus-Universität Weimar zur Digitalisierung des Krankenhauses. Besonders interessiert sie sich dafür, wie Software in heterogenen Projektteams zustande kommt und welche Auswirkungen diese Entwicklungsprozesse auf die Klinik als Institution haben. Vor  ihrer Promotion war Maike Janssen Co-Geschäftsführerin und Mitinhaberin der Kommunikationsberatung Wigwam und erarbeitete mit Kunden aus dem Not-for-Profit-Bereich digitale Kommunikationsstrategien.

Abstract: Digitaler Körper und informierte Einwilligung.Wenn wir uns in ärztliche Behandlung begeben, darf unser Körper untersucht werden. So klar, so gelernt. Wird ein konkreter körperlicher Eingriff vorgeschlagen, muss eine informierte Einwilligung – ein „informed consent“ – unterzeichnet werden und zwar unbedingt. Alles andere gilt als Körperverletzung.
Am Fallbeispiel der digitalen Überwachung von chronisch kranken Patient*innen geht die Referentin der Frage nach, in welchem Kontext der informed consent eigentlich heute steht: Wie wird er eingesetzt? Was muss er leisten? Und auf welchen Körper bezieht sich die Einwilligung konkret: auf den physischen oder auf den kodifizierten Datenkörper der Patient*innen? Zuletzt: Welchen Unterschied macht das?
Kritisch hinterfragt wird, wie ein informed consent im heutigen Gesundheitssystem überhaupt zustande kommen kann. Als Spezialist*innen für den menschlichen Körper übernahmen bisher Ärzt*innen die Aufgabe, ihre Patient*innen über die eigens verordneten Eingriffe aufzuklären. Ein äußerst umfangreiches Unterfangen, das nur mit starken Verkürzungen und Auslassungen möglich war. Wenn nun telemedizinische Kontrollmöglichkeiten zunehmen, wenn der physische Körper als granularer „Zahlenkörper“ (Mathar, 2010) vorliegt und in verschiedene Cluster zerlegt auf internationalen Servern gespeichert wird – wie können die Beteiligten dann befähigt werden, einen informed consent herbeizuführen?

Anna-Verena Nosthoff ist Philosophin, politische Theoretikerin und Research Associate am Institute of Network Cultures in Amsterdam.
Zudem war sie Research Fellow am Weizenbaum-Institut für die vernetzte Gesellschaft Berlin und lehrt zur Zeit am Institut für Politikwissenschaft der Universität Wien.
Als Publizistin schreibt sie regelmäßig u.a. für die FAS, NZZ, Philosophie Magazin und die Republik.
Zuletzt erschien ihr Buch “Die Gesellschaft der Wearables” (geschrieben mit Felix Maschewski, Nicolai Verlag 2019)

Abstract: „the future of data-powered healthcare“: Überwachungskapitalistische Biopolitik und infrastrukturelle Macht“ Dass Tech-Monopolisten seit geraumer Zeit unser Online-Verhalten kartografisch vermessen, ist spätestens seit Shoshana Zuboffs einschlägiger Analyse zum „Überwachungskapitalismus“ en detail bekannt. Recht unbeleuchtet geblieben ist jedoch, dass GAFA (Google, Amazon, Facebook, Apple) ihre datenextraktivistischen Strategien zuletzt immer nachhaltiger auf den Sektor Gesundheit konzentrierten, hier neue Geschäfts- und Forschungsfelder etablieren – erwähnenswert ist neben dem kontinuierlichen Ausbau des Aktionsradius (siehe etwa Amazon Pharmacy oder Amazon Care) vor allem die Entwicklung von tragbaren Technologien wie der Apple Watch, Googles Fitbit oder Amazons Halo, die in diversen Studienprogrammen – von der Herz- oder Hörgesundheit bis zum Zyklustracking – eingebunden werden, neue Erkenntnisse ermöglichen. Diese Entwicklung hat gerade in Zeiten der Pandemie eine Intensivierung erfahren, sodass es bei Google und Co. mehr denn je heißt: „We have mapped the world. Now let’s map human health.“
Der Vortrag analysiert und beleuchtet ausgewählte Beispiele dieser gesundheitsökonomischen Dynamik, ordnet sie kritisch und gesellschaftstheoretisch ein. Dabei zeigt sich: Plattformen und die von ihnen hergestellten Technologien sind keineswegs als neutrale, apolitische Instanzen oder Werkzeuge zu begreifen. Stattdessen fokussieren sie eine gleichermaßen infrastrukturelle wie parademokratische Macht, die epistemische Asymmetrien und gesellschaftliche Ungleichheiten nicht nur zu reproduzieren, sondern zu verschärfen droht.

 Francesca Schmidt ist Referentin für feministische Netzpolitik und befasst sich aus intersektional-feministischer Perspektive mit Fragen der Digitalisierung. Intensiv beschäftigt sie sich mit digitaler Gewalt, Überwachung und algorithmic bias.

Abstract: Digitale Gewalt ist für viele Frauen, die sich im Internet zu Wort melden, an der Tagesordnung. Von Beleidigung bis Morddrohungen muss mit allem gerechnet werden. Doch nicht nur der öffentliche Kommunikationsraum ist geprägt von geschlechtsspezifischer Gewalt, zunehmend findet Gewalt im sozialen Nahbereich auch mit digitalen Tools statt. Die Folgen sind nicht nur für eine offene demokratische Gesellschaft verehrend, vielmehr leiden Frauen zunehmend psychisch, physisch und wirtschaftlich darunter. Warum wir eine dezidierte Zahlengrundlage brauchen und welche Lösungsansätze es gibt, darum soll es in dem Vortrag gehen.

Sybill Schulz ist Leiterin der Koordinierung Flüchtlingsmanagement der Senatsverwaltung für Integration, Arbeit und Soziales Berlin

Juliane Sim ist psychologische Psychotherapeutin (VT, Erwachsene) mit eigener Niederlassung in Unterwellenborn (Thüringen.) sowie Supervisorin und Dozentin an verschiedenen Ausbildungsinstituten. Sie studierte in Leipzig und absolvierte die Psychotherapieausbildung am Institut für Verhaltenstherapie Brandenburg. Berufspolitisch ist sie aktiv in der Ostdeutschen Psychotherapeutenkammer und dem Deutschen Psychotherapeutentag, dem Bundesverband der Vertragspsychotherapeuten e.V. m (bvvp) und der Kassenärztlichen Vereinigung.

Brigitte Strahwald ist Ärztin und Epidemiologin mit einem ergänzenden Abschluss in Medizinethik- und -recht. Sie ist an der LMU München tätig und beschäftigt sich mit Fragen rund um Gesundheitsdaten und Digital Health: Wie müssen Daten richtig erhoben werden, wie können sie ausgewertet werden, wie können Verzerrungen (Bias) vermieden werden – und wie werden Daten letztlich zu Informationen, die bei Gesundheitsentscheidungen helfen. Frau Strahwald engagiert sich daneben unter anderem im Frauennetzwerk „SheHealth – Women in Digital Health“

Abstract: Herr Dr. Algorithmus? Über künstliche Intelligenz, Gender Bias und Gesundheit
Im Gesundheitsbereich werden große Erwartungen in die künstliche Intelligenz (KI) gesetzt. Algorithmen, Robotik und Big Data sollen das Gesundheitssystem grundlegend verändern. Gleichzeitig werden zunehmend mögliche Risiken und Nebenwirkungen diskutiert, die – unter anderem – durch den Gender Bias verursacht werden.
In der Medizin ist der Gender Bias seit Jahren bekannt. So hat die Forschung am männlichen Standardmodell beispielsweise dazu geführt, dass bei Frauen andere Medikamenten-Nebenwirkungen oder Krankheitssymptome nicht erkannt wurden.
Dieses grundlegende Problem setzt sich in der KI im Gesundheitsbereich fort. Verzerrungen in den Datensätzen und Modellen können den Gender Bias weiter verstärken oder sogar regelrecht optimieren. Allerdings gibt es derzeit noch erhebliche Forschungslücken über Ausmaß und Folgen dieses KI-Gender-Bias sowie zu den Lösungsmöglichkeiten. Dabei gilt es nicht zu vergessen: die KI birgt auch große Chancen für Frauengesundheit. Diese gilt es zu erkennen und  zu nutzen. Eine gendergerechte KI im Gesundheitsbereich ist möglich – die konsequente Umsetzung muss gemeinsam eingefordert werden.